PD-1抑制剂是近几年来肿瘤治疗领域上最大的突破,可以说它彻底打破了癌症的传统治疗方式,在治疗多种肿瘤上不仅使得有效率更高,且副作用比其他疗法更小。它的出现让一些患者实现了长期生存,甚至实现了临床治愈。
由默沙东公司研制出的PD-1抑制剂Keytruda(pembrolizumab),已经被美国FDA批准用于多种肿瘤的治疗。包括用于治疗黑色素瘤,肺癌,头颈部癌,经典霍奇金淋巴瘤,尿路上皮癌,以及胃癌和宫颈癌等各种适应症。
Keytruda阻断了被称为PD-1的细胞通路,并且限制了机体免疫系统攻击黑色素瘤细胞的。Keytruda可以和用伊匹单抗[ipilimumab]一起用于治疗对黑色素瘤患者其肿瘤表达一种基因突变被称为BRAFV600,Keytruda是意向为用伊匹单抗治疗后使用和一种BRAF抑制剂,一种治疗that阻断BRAF基因突变的活性。
同时,Keytruda 也可以用于治疗顽固性原发性PMBCL(一种非霍奇金淋巴瘤)的患者,这类患者可以是曾经接受过两种或以上更多治疗后再次复发的人群。实验数据表明Keytruda在治疗PMBCL患者中显示客观缓解率(ORR)为45%,完全缓解率(CRR)为11%,部分缓解率为34%。
Keytruda的适应症还扩大到作为一线治疗药物用于局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,对无法使用顺铂化疗的患者来说是个福音。而且Keytruda作为二线疗法,可以用来治疗罹患局部晚期或转移性尿路上皮癌,且经过含铂化疗与辅助治疗一年内病情依旧出现进展的患者。含铂治疗无效的晚期尿路上皮癌患者使用Keytruda后的总体生存率胜过传统的化疗方式。
Keytruda可以说是一款极具潜力的抗癌药物,除了以上被批准的适应症,还有其他更多的肿瘤仍值得研究人员继续探索,相信日后会给我们带来更多的惊喜。
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