膀胱灌注用进口卡介苗BCG(Immunobladder)是一种来源于细菌的免疫疗法,用于治疗某些类型的膀胱癌。人体对卡介苗的自然反应被认为有助于免疫系统更好地对癌细胞做出反应。作为膀胱内治疗,通过导管插入到达膀胱内部。
膀胱灌注用进口卡介苗BCG(Immunobladder)的历史
大约在20世纪之交,研究人员正在努力开发一种疫苗来预防结核病。Calmette和Guerin两位研究人员开始在他们的实验室中研究牛分枝杆菌。这种细菌与结核分枝杆菌密切相关,结核分枝杆菌是引起结核感染的细菌。
最终,Calmette和Guerin开发了一种弱化的牛分枝杆菌菌株,他们用这种菌株开发了一种成功的结核病疫苗。这被称为BCG疫苗,即“Bacillus Galmette-Guerin”,即两人研制的细菌菌株。
在世界上结核病感染较为常见的许多地区,仍在使用几种类型的可注射卡介苗。它仍然是唯一一种用于帮助预防结核病的疫苗。
在1970年代中期,研究人员发现了一种可以在医疗中使用BCG细菌的新方法。他们发现,如果将液体溶液中的活卡介苗注射到膀胱中,它有助于防止膀胱癌复发。膀胱中的活细菌改变了人的免疫反应并提高了他们抵抗癌症的能力。这是今天仍然用于某些膀胱癌患者的BCG免疫疗法类型。
膀胱灌注用进口卡介苗BCG(Immunobladder)的用途
对于一些患有非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)的人,建议在切除肿瘤后使用BCG。在这种膀胱癌中,肌肉性膀胱壁尚未受到影响。BCG推荐用于患有高级别肿瘤(在显微镜下看起来更异常)的人。也推荐用于一些低级别的非肌肉浸润性膀胱癌肿瘤。它仍然是这些类型癌症的一线治疗方法。BCG疗法尚未被批准用于儿童的治疗。
非肌肉浸润性膀胱癌治疗的一大问题是癌症通常会在治疗后复发。人们认为BCG治疗可能会降低癌症复发的机会(称为“复发”)。由于与BCG相关的风险,是否不建议将其用于复发风险最低的非肌肉浸润性膀胱癌亚型患者。当癌症扩散到膀胱的肌肉壁或扩散到身体的其他部位时,它也不是一种有用的治疗方法。
BCG疫苗可用于预防结核病,并且它们仍在世界大部分地区使用。但是,这需要以不同的方式使用和封装BCG。当BCG用作膀胱癌的免疫疗法时,它通过导管放置在膀胱中。以这种方式使用时,BCG不会预防结核病,也不是可用于预防癌症的疫苗。
目前,BCG仅在医学上被批准用于治疗膀胱癌,不适用于其他癌症类型。一些研究表明,BCG疗法也可能有助于对抗某些其他癌症类型,例如胃癌,但目前它尚未被批准用于任何其他癌症治疗。
在获得膀胱灌注用进口卡介苗BCG(Immunobladder)之前
在使用BCG之前,患者需要与医疗保健提供者交谈,以确保BCG是非肌肉浸润性膀胱癌的最佳治疗方法。患者可能还有其他选择,例如不进行BCG疗法或选择一种化学疗法来代替。
BCG治疗通常遵循称为经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的手术。这种治疗可以消除膀胱中所有可见的癌症。它还提供了有关BCG或其他治疗方案是否更好的信息。TURBT手术后两周或更长时间给予BCG。
患者可能还需要接受结核病评估,因为BCG不适合患有活动性结核病感染的人。根据具体情况,这可能需要进行PPD皮肤测试或X光检查等评估。
患者需要告知医疗保健提供者病史,包括正在服用的任何处方药或非处方药。这将帮助临床医生确保BCG治疗对患者是安全的。
膀胱灌注用进口卡介苗BCG(Immunobladder)注意事项和禁忌症
BCG不应用于免疫功能低下的人,例如患有艾滋病等疾病或遗传疾病的人。使用可以抑制免疫系统的药物(如皮质类固醇或癌症疗法)的人也不应该施用BCG。
如果可能,怀孕的人不应接受BCG治疗。接受BCG治疗时应避免怀孕,也不建议母乳喂养。
有某些类型的医疗问题的人应该等到这些问题解决后再使用BCG。例如,如果目前发烧、尿路感染、尿液中有血,或者您最近在导尿过程中受伤,应该等待。在进行BCG治疗之前,患者还应该完成因其他医疗原因而使用的所有抗生素。
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