近日,美国FDA已经扩大了超声造影剂Definity(全氟丙烷脂质微球混悬型注射剂)的批准范围,将其用于超声心动图不佳的儿科患者,以使左心室腔室变得不透明并改善左心室心内膜边缘的轮廓。
此前,Definity仅被批准用于成人患者,可以通过静脉推注或输注进行注射。对于儿科患者,Definity仅通过静脉推注给药。
扩大批准得到了3项试验数据的支持,这些试验评估了Definity在189名儿科患者中的有效性:
Golding研究:招募了40名1个月至17岁的患有严重心血管疾病的患者,包括心脏移植、川崎病或先天性心血管异常。
Fine研究:招募了36名年龄在10岁至21岁之间的患者,他们之前接受过心脏移植。
Kutty研究:招募了113名5至21岁的已知先天性或获得性心脏病或疑似心脏病患者。
这些试验的共同结果表明,左心室造影Definity是成功的,并为指导患者管理提供了重要信息。
在Golding研究中,大多数患者检测室壁运动异常和进行射血分数测定的能力得到改善(分别为70%和80%) 。
在Kutty研究中,11.5%(13/113)的患者出现室壁运动和/或心肌灌注室壁运动异常。在所有患者中,每个患者的左心室节段数目从无造影剂时的13±1节段增加到有造影剂时的16±1节段。
在Fine研究中,8.3%(3/36)的患者检测到局部室壁运动异常,而心肌灌注成像的成功率为89%(32/36)。
对于儿科患者的不良反应,临床试验中未观察到新的安全性信号。
参考来源:
Lantheus announces the FDA approval of Definity® (perflutren lipid microsphere) for pediatric patients. News release. Lantheus Holdings, Inc. March 4, 2024.
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