近视发生的原因是复杂的,视疲劳就和儿童青少年近视存在着密切关系。当孩子长时间近距离用眼,就会导致眼睛出现疲劳和酸痛、干涩等不适症状,长期出于视疲劳状态,会对孩子的眼睛造成一定程度的影响,增加近视发生的风险。
既然视疲劳是导致近视的原因之一,那么我们了解视疲劳,并且注意减少视疲劳,那么就可以帮助孩子防控近视。视疲劳是人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷,从而在用眼时发生视物障碍、眼睛不适或者伴有全身症状等,无法正常进行视作业的一组症候群。视疲劳是目前眼科很常见的一种疾病,常见症状有不能持久近距离用眼、眼眶周围疼痛、干眼、流泪、视物模糊、头痛、恶心等等。
之所以会发生视疲劳,是因为在我们近距离用眼时,为了看清视物,眼睛的睫状肌收缩让晶体变凸来达到聚焦的目的,长时间近距离用眼时,睫状肌会持续收缩,看远时无法迅速恢复放松,导致看远模糊这一调节失衡现象。如果睫状肌一直处于高度紧张和持续收缩的状态,就像弹簧长时间超负荷压缩拉伸,睫状肌弹性变差,看远时无法放松,双眼就会长期处于严重视疲劳状态,从而演变成假性近视。
假性近视阶段如果得到充分休息是可以恢复的,比如让孩子好好休息,充分进行户外活动放松眼睛以及使用0.01%阿托品来缓解眼部肌肉的痉挛状态等等 。但如果家长不重视依旧让孩子高强度用眼,那么就会发展成为近视,到那个时候就为时已晚,因为近视不可逆。
由于儿童出于生长发育阶段,眼睛也在不断发育,所以一旦近视就很容易度数继续加深,在这个阶段做好近视防控十分重要,否则将有可能发展成为高度近视。《近视管理白皮书》曾指出在儿童青少年近视发展较快的时期使用0.01%低浓度阿托品,可使近视增长平均减缓60%-80%。有些家长会自行从境外购买0.01%阿托品滴眼液给孩子使用,常见品牌比如“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水都是多剂量产品,都添加了苯扎氯铵作为防腐剂。
另一品牌“善瞳”滴眼液则具有独特的自防腐系统,在pH值小于4.0的基础上将渗透压控制在260,低pH值加上特定的渗透压,能创造微生物不易生存的环境条件。而且“善瞳”以注射用水为溶剂,这种溶剂无微生物和内毒素,刺激性小,是目前眼药水溶剂的最高标准。“善瞳”的药物分子可以成为更小的纳米级别的粒子,渗透率比其他品牌更好,并且还可以做到开封后使用60天。
注:以上内容仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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