孩子近视之后，需要佩戴眼镜来矫正视力的同时还需要及时控制近视发展，那么眼镜能和0.01%阿托品一起使用吗？
目前研究认为控制近视增长的方法有框架眼镜、角膜塑形镜和0.01%阿托品。0.01%阿托品能够延缓近视的发展，但是它并没有矫正视力的作用，所以可以与光学治疗结合使用，并且效果更好。
佩戴眼镜和使用0.01%阿托品都能控制近视发展，但是两者作用机制不同。0.01%阿托品之所以能控制近视发展，主要通过调节眼部肌肉，减轻眼部疲劳，来抑制眼轴增长。眼镜则是通过光学矫正提高视力，减少眼部疲劳和不适感来控制近视。有一些研究表明，使用0.01%阿托品控制近视发展比佩戴眼镜更有效，特别是针对近视度数较高或者近视进展较快的儿童。并且，0.01%阿托品和角膜塑形镜联合使用，效果比眼镜更好，早在2019年，一篇发表在《CurrentEye Research》杂志上一篇文献就证实了角膜塑形镜联合0.01%阿托品滴眼液控制儿童青少年近视进展有效率高达95%。
0.01%阿托品需要长期使用，一般来说至少需要连续使用2年，在治疗周期内需要定期去医院检查视力，如果每年近视进展小于50度，那么说明近视进展比较稳定，2年后可以逐步减少药量直到停止治疗，但如果2年后近视发展大于50度每年，则需要重新使用，同时配合使用角膜塑形镜等其他手段干预 。
既然0.01%阿托品有控制近视进展的效果并且可以和眼镜配合使用，那么该从哪里购买呢？
目前有两种获取方式，购买经国家及省级药品监督管理部门批准的院内制剂和从境外购买。给孩子使用尽量选择不添加防腐剂的产品，常见0.01%阿托品为主成分的滴眼液品牌有“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水、“善瞳”滴眼液等等。不同的品牌药效也有差异。拿“善瞳”滴眼液来说，它通过组合专利技术，在pH值小于4.0的基础上将渗透压控制在260，低pH值加上特定的渗透压，创造出微生物不易生存的环境条件，这种技术可以让滴眼液采用多剂量包装的同时不添加防腐剂，既不容易造成浪费，也让产品更加安全。除此以外善瞳渗透率一直高于其他市售品牌的眼药水，因为“善瞳”的药物分子可以成为更小的纳米级别的粒子，比其他品牌眼部吸收效果更好，并且还可以做到开封后使用60天。
对于近视度数较低并且进展较缓慢的儿童青少年来说，使用哪种方法来控制近视，取决于自身的情况和医生的判断，不管是使用0.01%阿托品还是配戴眼镜，都要在医生的建议和指导下进行。
注：以上内容仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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