在英国,每年有超过43000人被诊断患有肺癌。其中,非小细胞肺癌是最常见的肺癌形式,约占病例的80-85%。在患有非小细胞肺癌的患者中,估计13-14%产生KRAS G12C蛋白。KRAS G12C蛋白导致癌细胞生长失控。现有一种药物附着在蛋白质上并阻止其工作,可能会减缓或阻止癌症的生长。
近日,Mirati Therapeutics宣布英国药监机构(MHRA)已授予KRAZATI (adagrasib,中文名:阿达格拉西布) 有条件的上市授权批准,具体适应症为:作为单一疗法,用于治疗患有KRASG12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)且在先前接受铂类化疗和或抗PD-1/PD-L1免疫疗法治疗或不耐受后疾病进展的成年患者。
KRAZATI是一种高选择性和强效的口服KRASG12C小分子抑制剂,此前于去年12月获得美国FDA的加速批准,用于治疗患有既往至少接受过1次全身治疗,且经FDA批准的检测确定为KRASG12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人。
目前,KRAZATI以200mg片剂形式提供,推荐剂量为每天两次,每次三片 。
一项开放标签的1/2期多重扩展队列试验(KRYSTAL-1),评估了在患有KRASG12C突变的晚期实体瘤患者中,KRAZATI作为单一疗法以及与其他抗癌疗法联合使用的情况。
结果显示:接受KRAZATI治疗的患者客观缓解率(ORR)为43.0%,中位缓解持续时间(DOR)为12.4个月。中位无进展生存期(PFS)为6.9个月,中位总生存期(OS)为14.1个月。值得注意的是,52.8%的患者在1年时仍存活,约1/3的患者(31.3%)在2年时仍存活。
安全性方面,这种药物常见的副作用是:红细胞数量低,会导致疲劳和皮肤苍白;低血钠水平可导致头痛、疲劳、痉挛和昏迷;食欲不振;感觉头晕;恶心;腹泻;呕吐;验血结果显示有肾脏问题的迹象;疲劳/虚弱;由于液体滞留引起的肿胀,尤其是脚踝和脚的肿胀;血液中白细胞水平降低;血液检查结果异常,表明血流中脂肪酶和/或淀粉酶水平高;低血钾水平可导致虚弱、肌肉痉挛、刺痛和心律紊乱;低水平的白蛋白,一种血液蛋白。
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