阿托品被用于控制近视由来已久，早在20世纪70年代就有关于高浓度阿托品滴眼液在近视防控中应用的相关报道，随着医学技术的发展，关于使用阿托品控制近视的浓度也在不断调整。
阿托品对近视防控的作用机制尚不明确，目前主流的观点是阿托品和眼底的M受体结合，阻断外周神经作用的效应，抑制各分泌腺体的分泌和使瞳孔放大，从而起到控制近视的效果。但M受体不仅仅分布在眼底，角膜、虹膜、睫状体和睫状肌等眼内组织也有M受体，所以阿托品的浓度高低所产生的伴随反应也会有轻重之分。所以为了弄清控制近视的最佳浓度，各国医学界做了一系列研究。比如首都医科大学附属北京医院同仁医院就做过不同浓度阿托品延缓儿童近视进展的荟萃分析，目的就是为了评估不同浓度阿托品的总体疗效和安全性。
这项荟萃分析对MEDLINE、EMBASE和Cochrane Library 数据库进行检索，纳入5069例5到15岁近视儿童，涉及12项随机对照试验和15项队列研究，分为分为低浓度阿托品(0.01%)组、中浓度阿托品(0.01% ～ 0.5%)组和高浓度阿托品(0.5% ～ 1.0%)组。其结果显示在第一年随访中，使用高浓度阿托品的对象近视进站率更低，眼轴长度增长更慢，但到了第二年，低浓度阿托品组的近视进展较慢，眼轴增长也更慢，高浓度阿托品组的近视进展较快，眼轴增长更长。而且安全性分析显示，阿托品控制近视的效果和副作用都具有浓度依赖性，随着浓度的增加，畏光、视物模糊以及过敏等不良反应发生率也会增加 。0.01%阿托品发生不良反应的概率相对更小。
新加坡也曾进行了5年的ATOM研究，其结果同样证实0.01%阿托品具有良好延缓近视进展的效果并且具有最小的不良反应以及停药后最小反弹效应。0.01%阿托品延缓近视作用大约为50%。
当然0.01%阿托品也不是对所有人有效，儿童青少年因为用眼习惯和学习环境不同，效果也有好有坏。最主要的是不同品牌制备工艺不同，药效也有所不同。从境外几个主流品牌来说“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水、“麦迪森”亚妥明眼药水，“善瞳”眼药水等等，虽然主要成分都是阿托品，但麦迪森亚妥明眼药水，不纯物含量约为3.8%，温士顿的善瞳总不纯物含量最低，只有0.3%。眼药水在未达末效期前，分解生成的不纯物可能会影响到药物的有效性和安全性。除此以外，人眼角膜只能选择性地透过小分子物质，如果药物粒径太大，很难被眼睛吸收和发挥功效，“善瞳”的水合直径只有150-200纳米，实验证明在眼部给药后，“善瞳”渗透率一直高于同类其他品牌的，效果更好。
注：以上内容仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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