关注儿童青少年近视问题的家长会经常听到一个词，那就是眼轴。眼轴长度的变化可以让家长和医生初步了解眼球的屈光状态，这是因为在其他眼部条件差不多的情况下，眼轴更长的儿童青少年近视度数越深。眼轴变长不仅会影响到近视度数，而且眼轴变长后会对视网膜造成牵拉，让视网膜变薄，有几率造成视网膜脱落、黄斑变性等严重的眼部问题。
可以说监测眼轴变化对于儿童青少年近视防控有着重要的作用。眼轴不是固定不变的，随着年龄增长，眼轴会慢慢发育变长，到成年后才稳定下来。通常情况下，在刚出生的新生儿时期，孩子通常是远视眼，视力储备大概为300度，到3岁时视力储备大概为200度，6岁时正常情况下有150度视力储备，也就是说随着年龄增长，孩子的远视眼会逐步发展成为正视眼，如果过早的消耗了视力储备，那么孩子就容易发展成为近视。
当然，眼轴长也不一定是近视，近视可以分为轴性近视和曲率性近视，轴性近视是因为眼轴过长，而曲率性近视是由于角膜曲率过大。而且眼轴长短和角膜曲率的影响是会相互影响的，眼轴长角膜曲率平坦，近视度数可能没有那么深，眼轴长加上角膜曲率大，那极有可能是高度近视，眼轴短角膜曲率大，比眼轴长角膜曲率大的度数要小。虽然眼轴长不一定代表近视，但是仍然是儿童青少年近视的一个重要参考数据。
对于轴性近视而言，控制眼轴变长就等于控制近视发展。那么有没有控制眼轴变长的方法呢？当脉络膜变厚，视网膜位置前移，聚焦点和视网膜距离缩短，光学眼轴变短，视力得到改善。目前控制眼轴最为理想的手段是角膜塑形镜联合使用0.01%阿托品。0.01%阿托品副作用小、停用后反弹效果不明显。目前0.01%阿托品只能从境外购买。常见的0.01%阿托品滴眼液包括“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水、“麦迪森”亚妥明眼药水，“善瞳”眼药水等等。
温士顿公司生产的“善瞳”滴眼液通过组合物专利技术，将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内，因此可以做到开封后重复使用。而其他品牌的0.01%阿托品，比如比如“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水都添加有苯扎氯胺。除此以外不同品牌的眼药水药效也各有优劣，这取决于药物的渗透速度和渗透浓度。由于“善瞳”的水合直径只有150-200纳米，在眼部给药后，渗透率要高于“五福”、“应元”和“麦迪森”眼药水，给孩子使用，首先应当考虑安全性，其次是药效，“善瞳”滴眼液无疑是最好的选择。
注：以上内容仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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