近视是常见的眼科疾病，孩子患上近视初期会有远距离视力波动，会出现眯眼等行为，严重的会出现眼睛斜视、头痛、恶心等情况。近视虽然是常见病，但是家长不应该忽视孩子的视力问题，如果在18岁以前将近视控制在600度以内，那么就有可能降低74%的白内障风险，67%的青光眼风险，99%的黄斑病变风险和98%的视网膜脱落风险。这些眼病都是致盲的首要因素，所以儿童青少年近视防控十分有必要。
现阶段近视无法被治愈，只能通过手术来改变屈光，但是眼部的情况并没有改变，如果没有注意用眼，眼轴继续拉长，还是有可能继续发展成为近视。目前只能通过0.01%阿托品和角膜塑形镜来控制近视发展，低浓度的阿托品控制近视效力中至强，是目前唯一公认的能有效控制近视的药物。
但是，0.01%阿托品并非神药，它不是百分之百的有效，据文献报道记载，0.01%阿托品存在10%-15%的无应答率，这些患者的共同特点是年龄相对较小，近视程度较高并且父母双方都患有近视。在使用之前最好带孩子进行眼部检查，在使用之前排除过敏，在使用中要监控眼轴变化以及泪液和睑板腺变化。低浓度阿托品不能用来预防近视，它只能控制近视发展，建议近视度数100度以上使用。
0.01%阿托品需要长期使用，按照境外的试验结果来看，使用时间至少持续两年，在过程中要检测眼睛调节变化，及时调整调节训练。由于0.01%阿托品使用有相应的适应症，所以目前我国药监局尚未批准上市，家长可以去医院开处方购买院内制剂或者去境外购买。在境外常见的0.01%阿托品滴眼液有“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水、“麦迪森”亚妥明、“善瞳”滴眼液等等。
自行购买低浓度阿托品必须注意产品是否添加防腐剂，滴眼液中的防腐剂可能导致泪膜不稳定、杯状细胞丧失、结膜鳞状细胞化生、细胞凋亡、角膜细胞屏障被破坏以及深层眼组织受损等问题。目前市面上0.01%阿托品包装一般分为单次剂量和多剂量。单次剂量包装比如“麦迪森”亚妥明眼药水当次使用之后即抛弃，容易形成浪费。多剂量产品“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水开盖后需要长时间放置，所以会添加苯扎氯铵。温士顿公司生产的“善瞳”眼药水通过组合物专利技术，将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内，因此可以做到开封后重复使用。阿托品是通过角膜吸收，角膜只能选择性透过小分子物质，应该尽量选择水合直径小的阿托品滴眼液。比如善瞳的水合直径达到150-200纳米，更容易被眼部吸收。
注：以上内容仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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