近视高发生率和严重程度增加正在成为一个世界性的公共卫生问题，越来越多的国家开始注意到儿童青少年近视防控重要性。在美国，有将近42%的近视人口，三分之一的儿童成年后会发生近视，据美国眼科学会研究显示，高加速儿童原发性近视的平均进展速度为50度每年。在中国截止到2023年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%而高中生甚至超过了80%。过早的近视，随着儿童生长发育，容易发展成为高度近视，严重且不可逆转的视力丧失风险也会随之增加，包括视网膜脱落、青光眼、白内障、视网膜下新生血管形成等等。
近日，教育部印发了《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》，要将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核。但是儿童青少年近视防控单靠学校也是不够的，还需要家长从生活上入手，让孩子养成良好的用眼习惯。及时发现近视，尽早控制近视发展也同样重要。
东亚比如新加坡等国研究表明，0.01%阿托品可以减缓近视进程，虽然浓度高于0.01%的阿托品控制近视的效果更好，但高剂量阿托品受限于眩光、畏光和视力模糊等副作用，并且停药之后会发生视力回退的情况，因此临床上通常以0.01%浓度的阿托品作为起始量。
0.01%阿托品滴眼液一般连续使用两年效果更佳，如果近视进展每年小于50度，近视进展稳定，那么两年后可以停止使用。儿童青少年长期使用含有防腐剂的低浓度阿托品后可能会出现过敏症状，滴眼液中的防腐剂可能导致泪膜不稳定、杯状细胞丧失、结膜鳞状细胞化生、细胞凋亡、角膜细胞屏障被破坏以及深层眼组织受损等问题，所以应当避免使用含防腐剂的滴眼液。
目前市面上0.01%阿托品包装一般分为单次剂量和多剂量。单次剂量包装的阿托品滴眼液当次使用之后即抛弃。多剂量包装产品开盖后需要长时间放置，所以会添加防腐剂。温士顿公司生产的“善瞳”眼药水通过组合物专利技术，将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内，因此可以做到开封后重复使用。除了包装外，吸收也会影响到药物的效果，阿托品是通过角膜吸收，角膜只能选择性透过小分子物质，如果滴眼液分子粒径太大，就很难被眼部吸收，也无法发挥出应有的疗效，因此应该尽量选择水合直径小的阿托品滴眼液。比如善瞳的水合直径达到150-200纳米，更容易被眼部吸收。
注：以上仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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