根据《国人近视手术白皮书》显示,目前中国近视患者人数高达6亿,位居亚洲首位,人数占比约为48.5%,儿童青少年近视一直是父母忧心的话题,如何缓解近视也是搜索较多的关键词之一。欧美国家儿童青少年近视发病率略低亚洲国家,约为20%-30%,除了遗传和基因影响外,户外运动和自然光照是其原因之一。
世卫组织报告中曾指出长时间待在室内,并且大量从事近距离工作导致了越来越多的人患上近视,而增加户外活动时间可以降低风险。户外活动人体会接受到自然光照的照射,而光照和人的视力好坏有着密不可分的关系,这其中的主角正是神经递质——多巴胺。
早在1989年就有人研究出多巴胺和眼睛生长控制间的关系,我们眼中的多巴胺由视网膜上的无长突细胞亚型和网间细胞分泌,它可通过触发视网膜或脉络膜来释放一氧化氮等其他递质,从而让脉络膜增厚,抑制眼轴延长。只要接受足够量的自然光照,神经元活动便能得到增强,从而维持多巴胺在视网膜中的稳态储存,可以说多巴胺分泌多寡会影响到眼睛的正常性屈光发育。除此之外,多巴胺也会参与到调节视网膜昼夜生理的过程中,而固有的昼夜节律,也可能影响到调节屈光发育的机制,当昼夜节律信号中断时,就可能导致屈光错误。
有试验数据显示,当户外活动时间延长40-60分钟,近视发病率大约下降23%-50%。长期作息不正常,接受自然光照减少,不仅会导致昼夜节律不当,同时也会影响屈光发育。而且人工照明同样会对昼夜节律造成不利的生理影响,所以室内光照并不能代替自然光照,想要控制和预防近视,还是需要进行户外活动。
作为家长,想要控制儿童青少年近视,首先需要做的就是增加孩子的户外活动时间,减少近距离用眼,当孩子需要学习时,要注意适当休息,最好每一小时休息15分钟,通过远眺来放松睫状肌。注意生活习惯的同时,也可以使用0.01%阿托品来控制近视发展。
临床上使用0.01%阿托品控制儿童近视至少持续2年,眼药水中的防腐剂在长期使用下会在造成一定的眼表损伤,比如苯扎氯铵会损伤角膜上皮导致角膜内皮细胞变性。温士顿公司生产的“善瞳”眼药水通过组合物专利技术,将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内,可以做到开封后重复使用。除了防腐剂外,不纯物也会影响到眼药水的安全性和有效性。阿托品属于脂类药物,在水溶液中易分解成颠茄酚、托品酸、东莨菪碱及其他不纯物,善瞳滴眼液总不纯物仅为0.3%,远低于7%的标准,给孩子使用更加安全。
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