根据2022年11月10日至14日在肯塔基州路易斯维尔举行的美国过敏、哮喘和免疫学院(ACAAI)年度科学会议上提交的研究结果,接受dupilumab的患者与接受omalizumab、benralizumab或mepolizumab的患者相比,哮喘恶化和全身皮质类固醇(SCS)处方显著减少。
研究人员对美国电子病历(EMR)数据进行了探索性审查和分析,其中包括年龄至少为12岁的哮喘诊断患者(N=5361)。参与者在2018年11月至2020年9月期间开始使用dupilumab (n=2138)、omalizumab (n=1313)、benralizumab (n=918)或mepolizumab (n=992),并有12个月的索引前和索引后数据。主要结果是对至少有2次指数前恶化的患者比较dupilumab、benralizumab和mepolizumab。
每个对照组都应用了逆概率治疗加权。负二项式回归模型用于分析哮喘急性发作和SCS处方医嘱。研究人员对dupilumab和omalizumab、benralizumab或mepolizumab进行了配对比较。所有模型中潜在的剩余混杂因素用双重稳健估计进行了调整。
在索引前期间,在所有患者中观察到至少2例dupilumab (825)、benralizumab (461)和mepolizumab (451)恶化。未提及接受omalizumab治疗且至少出现2次急性加重的患者人数。与omalizumab相比,Dupilumab显著减少了44%,与benralizumab相比减少了24%,与mepolizumab相比减少了28%,显著减少了指数后期间的恶化(P <.0001)。
与omalizumab相比,dupilumab治疗组的SCS处方显著减少了28%,与benralizumab相比减少了16%,与mepolizumab相比减少了25%。这项研究的局限性包括EMR数据的使用。
研究作者总结道,“这项探索性EMR研究表明,与使用omalizumab、benralizumab或mepolizumab的患者相比,使用dupilumab的患者哮喘加重和SCS处方的减少显著增加。”
参考来源:Bleecker E, Blaiss M, Jacob-Nara J, et al. Real-world effectiveness of dupilumab and other biologics on asthma exacerbations and steroid prescriptions: US-ADVANTAGE Study. Ann Allergy Asthma Immunol. 2022;125(5):S38. doi:10.1016/j.anai.2022.08.611
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