我们常说，让孩子进行户外活动可以预防近视。阳光和运动可以让身体产生多巴胺，但是多巴胺和视力之间有什么关系，很多人都不知道。而多巴胺对于使用低浓度阿托品的意义又是什么？让我们一起来看看。
多巴胺是一种儿茶酚胺类物质，它是视网膜重要的神经递质之一，主要在视网膜水平细胞、无长突细胞和网间细胞钟合成代谢。多巴胺在视觉发育神经中起着重要作用，对视网膜有营养功能，参与视网膜生理节律、生长、发育和细胞死亡的调节。在正常生理条件下，多巴胺是光适应化学信号，对光刺激产生反应，将信息传递给锥细胞而抑制视感细胞电活动。
目前，世界范围内已经有不少关于多巴胺对近视的研究，在2008年一项包含4000名学生的研究发现，增加户外时间可以有效减少10岁以内儿童近视的发展。虽然多巴胺作用的具体环节与机制尚不明确，但公认的是多巴胺对视力有保护作用，视网膜多巴胺含量的增加与眼轴增长减少之间存在着联系，随着光照增强，视网膜内多巴胺释放量增加，近视防控效果增强。
肯定有人会问，这和使用低浓度阿托品控制近视有什么关系呢？阿托品是非选择性M-胆碱受体阻断剂，阿托品能通过多巴胺等介质间接作用予视网膜、巩膜或者脉络膜的M1或M4受体，从而引起巩膜纤维层变薄、软骨层增厚，控制眼轴生长。也就是说，阿托品要取得效果，需要多巴胺的参与，因此在防控儿童青少年近视的建议中，户外运动和使用0.01%阿托品总是放在一起提出。
目前，临床使用0.01%阿托品控制近视至少持续2年，建议让定期户外运动成为孩子的生活习惯，只有0.01%阿托品才能发挥更好的药效。由于需要长期使用，因此需要格外注意用药安全，尽量选择不含防腐剂的阿托品滴眼液。不含防腐剂的阿托品滴眼液一般采用单次剂量包装，价格会更贵，且容易造成浪费，温士顿公司生产的“善瞳”眼药水虽是多剂量产品，但通过组合物专利技术，将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内，所以可以做到开封后重复使用。而且由于阿托品属于脂类药物，在水溶液中容易分解成颠茄酚、托品酸、东莨菪碱及其他不纯物，这些不纯物也会影响到药物的有效性和安全性，善瞳滴眼液总不纯物仅为0.3%，远低于7%的标准。
除此以外，定期带孩子到医院检测眼轴情况，才能判断户外运动搭配低浓度阿托品是否产生作用，如果孩子近视度数在持续增长，应积极听取医生建议，更换治疗方法。
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