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科普|小孩患上近视,戴眼镜还是用低浓度阿托品?

[ 人气:154 | 日期: 2022-09-05 | 返回 | 打印 ]

谈到近视,很多人首先想到的是佩戴眼镜,而0.01%阿托品是公认有效控制近视的药物,佩戴眼镜和使用阿托品,这两者该怎么选呢?让我们一起来了解一下眼镜和低浓度阿托品各自的特点,再做选择吧。
首先让我们看看眼镜,近视佩戴的眼镜大致分为四种,这四种眼镜各有利弊。

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一、框架眼镜
框架眼镜是大部分人会选择佩戴的眼镜,它的优点是安全、没有操作难度,孩子佩戴方便,但缺点也很明显,比如变形率、色像差较大,如果孩子度数高、有散光和屈光参差,框架眼镜矫正的效果并不理想,控制近视进程的效果有限。

二、隐形眼镜
隐形眼镜相比较框架眼镜来说,成像效果更好,佩戴更舒适。但隐形眼镜缺点也很明显,比如操作繁琐,佩戴前需要仔细清洁双手,透氧性差、不能长时间佩戴,容易引发干眼症,长期佩戴还可能导致眼角膜变薄。

三、角膜塑形镜(OK镜)
角膜塑形镜也就是OK镜,它通过改变角膜集合形态来提高视力,OK镜只需要在睡觉时佩戴。OK镜的短板也很明显,那就是适用范围较小,大部分OK镜只能在近视500度以内使用,对于患者角膜形态也有要求。
 
四、硬性角膜接触镜(RGP
硬性角膜接触镜(RGP)是一种硬性的隐形眼镜,RGP没有年龄限制,这是因为它是根据佩戴者的角膜量身定制的。RGP镜对高度近视和散光矫正效果更好,而且具有很好的生物相容性,长期佩戴不会引起角膜肥厚和水肿,也不需要每天摘下清洗。但由于RGP是量身定制的,因此费用较高,而且佩戴初期有异物感,需要一段时间适应。
 
五、0.01%阿托品和眼镜不冲突
讲完各类眼镜的优缺点,我们再来看看低浓度阿托品。使用0.01%阿托品可以有效抑制眼轴长度,长期使用反弹不明显且副作用较小。在2019年发表在《现代眼科研究杂志(Current Eye Research)》上一篇文献证实0.01%阿托品联合角膜塑形镜控制儿童青少年近视进展有效率高达95%。所以,佩戴眼镜和使用0.01%阿托品并不冲突,不存在使用一个就不能用另一个的极端情况。

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如果打算低浓度阿托品联合OK镜使用,最好查看滴眼液是否含有防腐剂和不纯物含量,长期使用还有防腐剂的滴眼液会对眼组织细胞造成损害,不纯物也会影响安全性和有效性。温士顿公司生产的“善瞳”眼药水通过组合物专利技术,将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内,可以做到开封后重复使用。善瞳滴眼液总不纯物仅为0.3%,远低于7%的标准,使用起来更加安全。不过不论佩戴眼镜还是使用阿托品,都应当去医院做完眼部检查后在医生建议下使用,切勿擅自搭配使用。


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