近日,卫材(Eisai)与渤健(Biogen)联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理lecanemab的生物制品许可申请(BLA),用于治疗经证实大脑中存在淀粉样病变、伴有阿尔茨海默氏症(AD)引起的轻度认知障碍(MCI)和轻度AD(统称为早期AD)的患者。卫材于2022年5月初完成BLA提交,FDA已授予BLA优先审查。根据《处方药申报者付费法案》(PDUFA),FDA做出决议的目标日期为2023年1月6日。
lecanemab是一种人源化单克隆抗体,能够选择性结合以中和及清除可溶性毒性β淀粉样蛋白(Aβ)聚集体(原纤维),这些聚集体被认为在AD神经退行性变过程中发挥了重要作用。因此,lecanemab可能有潜力对疾病病理学产生影响,并减缓疾病进展。
值得一提的是,lecanemab是唯一1种无需滴定即可用于治疗早期AD的抗Aβ抗体。此前,FDA已授予了lecanemab快速通道资格(FTD)和突破性疗法认定(BTD)。
来自概念验证2b期临床研究(Study 201)的18个月预先指定分析结果显示:在经证实大脑存在淀粉样病变、伴有AD引起的轻度认知障碍(MCI)和轻度AD(统称为早期AD)的患者中,lecanemab 10mg/kg(每2周静脉输注一次)治疗减少了脑部Aβ聚集(p<0.001)、减缓了疾病进展(ADCOMS测量,p<0.05)。该研究在治疗12个月时未达到主要疗效指标。该研究的开放标签扩展期(OLE)是在完成核心治疗期(Core period)和9-59个月间断治疗期(Gap period off treatment,平均24个月,n=180)后开始的,以评估安全性和有效性,目前OLE正在进行中。
目前,lecanemab治疗早期AD的Clarity AD 3期临床试验正在进行中,卫材于2021年3月完成了1795例患者入组。该试验的主要终点数据将在2022年秋季获得。FDA已同意Clarity AD试验的结果可以作为验证lecanemab临床疗效的验证性研究。
另一项3期临床研究(AHEAD 3-45)正在评估lecanemab治疗临床前AD且大脑中淀粉样蛋白水平升高的患者以及早期临床前AD和淀粉样蛋白水平中等的患者的疗效。
此外,卫材还启动了lecanemab皮下给药的1期研究。
原文出处:THE U.S. FDA ACCEPTS AND GRANTS PRIORITY REVIEW FOR EISAI'S BIOLOGICS LICENSE APPLICATION OF LECANEMAB FOR EARLY ALZHEIMER'S DISEASE UNDER THE ACCELERATED APPROVAL PATHWAY
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