1998年年底,美国食品和药物管理局 (FDA)批准Thyrogen(促甲状腺素α),用作甲状腺癌普查方法的辅助剂,该药不仅可以增加甲状腺球蛋白(Tg)的敏感性,而且可避免进行全身扫描时发生甲状腺功能低下的症状(如疲乏、抑郁、体重增长)。2007年FDA批准注射用促甲状腺素α的补充适应症,即与放射性碘联合使用,以消融或破坏切除癌性甲状腺患者剩余的甲状腺组织。
甲状腺癌(thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。促甲状腺素α在治疗甲状腺癌方面,疗效显著,受到广大患者欢迎。
一、更具针对性的作用机制
促甲状腺素α是通过重组DNA技术产生的异二聚体糖蛋白。由两个非共价连接的亚基组成,它具有与天然人甲状腺刺激激素(TSH)相当的生化特性。促甲状腺素α与甲状腺上皮细胞上的TSH受体的结合刺激了碘的吸收和组织,以及甲状腺球蛋白,三碘甲腺嘌呤(T3)和甲状腺素(T4)的合成和释放。
二、更具安全性与疗效
医疗机构通过研究数据发现,该药不仅可以增加甲状腺球蛋白(Tg)的敏感性,而且可避免进行全身扫描时发生甲状腺功能低下的症状(如疲乏、抑郁、体重增长)。治疗过程中,可以明显消融或破坏切除癌性甲状腺患者剩余的甲状腺组织。
三、副作用轻微
临床试验中报告的最常见的不良反应是恶心和头痛,多数患者可以接受,未发现其他恶性反应。
四、耐药问题需要注意
由于每个患者的体质以及病情进展不同,所以每个患者产生耐药的时间以及表现也不相同,当患者出现耐药现象时,应第一时间向相关医生咨询,更改或更换治疗方案。
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