近日,Vertex制药公司宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准扩大三联疗法Trikafta(elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor和ivacaftor)的使用范围,纳入CFTR基因至少有一个F508del突变、或CFTR基因中有特定突变且基于体外数据对Trikafta治疗有反应的6-11岁囊性纤维化(CF)患者。与该批准相关的Trikafta片剂的额外剂量强度(elexacaftor 50mg/tezacaftor 25mg/ivacaftor 37.5mg和ivacaftor 75mg)现已上市。
在美国,Trikafta之前被批准用于携带至少一个F508del突变、或CFTR基因存在一个特定突变且基于体外数据该突变对Trikafta治疗有反应的≥12岁CF患者。
Trikafta扩大适应症批准,基于一项为期24周的3期开放标签多中心研究的数据支持。该研究纳入了66例6-11岁CF患者,这些患者携带2个拷贝F508del突变、或携带1个拷贝F508del突变和一个最小功能突变。该研究评估了Trikafta的安全性、药代动力学和疗效。结果显示,Trikafta在这一患者群体中总体耐受性良好,安全性数据与先前对12岁及以上患者的研究结果一致。该研究的全部数据最近发表于国际医学期刊《美国呼吸和重症监护医学杂志》。
Vertex也已向欧洲药品管理局(EMA)和英国药品和保健品管理局(MHRA)提交了Trikafta治疗6-11岁CF儿童患者的申请。该公司还计划在未来几个月针对这一年龄段人群在瑞士、澳大利亚、以色列等其他市场提交申请文件。
囊性纤维化(CF)是一种罕见的、缩短生命的遗传病,影响全球约7.5万人。CF是一种累进的多系统疾病,影响肺部、肝脏、胃肠道、鼻窦、汗腺、胰腺和生殖道。CF是由CFTR基因的某些突变导致CFTR蛋白功能缺陷或缺失引起的。儿童必须遗传2个有缺陷的CFTR基因(父母各一个)才会患上囊性纤维化(CF)。
虽然有许多不同类型的CFTR突变可导致疾病,但绝大多数CF患者至少有一个F508del突变。这些突变,可通过基因检测或基因分型来确定。CFTR蛋白通常调节细胞膜的离子运输,基因突变能导致蛋白产物功能的破坏或丧失。当细胞膜离子运输被中断,某些器官粘液涂层的粘度将变稠。该病的一个主要特征是呼吸道积聚厚厚的粘液,导致呼吸困难、肺部慢性反复感染和进行性肺损伤,最终导致死亡。CF患者的死亡年龄中位数为30出头。
截至目前,Vertex公司已上市4款CF药物:Kalydeco(ivacaftor)、Orkabi(lumacaftor/ivacaftor)、Symdeko(tezacaftor/ivacaftor和ivacaftor)、Trikafta(elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor和ivacaftor),前3款药物可治疗全球约40000例患者,约占所有CF患者的50%。而2019年底最新批准的三联疗法Trikafta可将治疗范围扩大到全球90%的CF患者。
原文出处:Vertex Announces U.S. FDA Approval for TRIKAFTA® (elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor and ivacaftor) in Children With Cystic Fibrosis Ages 6 through 11 With Certain Mutations
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