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Besponsa(奥英妥珠单抗)治疗白血病不良反应有哪些?

[ 人气:84 | 日期: 2021-03-26 | 返回 | 打印 ]

   2017年8月17日,辉瑞公司宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)批准将Besponsa奥英妥珠单抗)用于治疗成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)。
 
   该批准是基于来自INO-VATE ALL(NCT01564784)的数据,这是一项在326例费城染色体阴性或费城染色体阳性或复发/难治性B细胞前体ALL患者中进行的随机(1:1)开放标签的国际多中心研究。患者需要有≥5%的骨髓原始细胞,,并且先前已接受过一次或两次ALL诱导化疗方案。患有费城染色体阳性B细胞前体ALL的患者需要患有至少一种酪氨酸激酶抑制剂和标准化疗失败的疾病。
 
   患者随机接受inotuzumab ozogamicin(n = 164)或化疗(n = 162)。在最初的218名随机患者中,35.8%接受伊珠单抗奥佐米星治疗的患者中位数为8.0个月完全缓解(CR),89.7%的患者达到微小残留病(MRD) - 负性。接受化疗的患者中,17.4%的患者CR中位数为4.9个月,31.6%的患者达到微小残留病MRD阴性。
 
   超过20%的患者最常见的不良反应是血小板减少,中性粒细胞减少,感染,贫血,白细胞减少,疲劳,出血,发热,恶心,头痛,发热性中性粒细胞减少,转氨酶增加,腹痛,γ-谷氨酰转移酶增加和高胆红素血症。最常见(≥2%)的作为永久性停药原因的不良反应有感染,血小板减少,高胆红素血症,转氨酶升高和出血。
 
   对于第一个周期,所有患者的Besponsa的推荐剂量为每周期1.8 mg / m2:在第1天(0.8 mg / m2),第8天(0.5 mg / m2)和第15天(0.5mg/ m2)分三次给药。后续周期的推荐剂量取决于对治疗的反应。
 
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