Trileptal(oxcarbazepine) 是一款可用作心境稳定剂的抗惊厥药物。该药适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作,适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者;可用于癫痫复杂部分性发作和全身强直阵挛性发作后作为难治型癫痫的辅助治疗;也用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛;亦可用于治疗情感精神性障碍。
oxcarbazepine是卡马西平的10-酮基衍生物,它的药效与卡马西平相似。该药物及其代谢物(羟基衍生物)都有着抗惊厥活性,对大脑皮质运动有高度选择性抑制作用,它的作用在于阻断脑细胞的电压依赖性钠通道,阻止病灶放电的扩布。
这种口服药物可空腹服用也可与实务一起服用,该药的口服混悬液可供无法吞咽片剂或片剂无法满足处方剂量的幼儿服用。oxcarbazepine可单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中,该药物应从临床有效剂量开始用药,1天内分为2次给药。在与其它抗癫痫药联合使用,由于患者总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。值得注意的是,对oxcarbazepine任何成份过敏的患者都不可服用,以及房室传导阻滞者禁用。
患者服用Trileptal后最常出现的不良反应(>10%)包括:嗜睡、头痛、头晕、复视、恶心、呕吐和疲劳。少见视力模糊、恶心、嗜睡、鼻炎、感冒样综合征、消化不良、皮疹和协调障碍等 。在临床试验中,大多数的不良反应是轻到中度,并且是一过性的,主要发生在治疗的初期阶段。
Trileptal在临床上主要用于对卡马西平有过敏反应者,因此它可作为卡马西平的替代药物。该药对于复杂性部分发作、全身强直阵挛性发作,单药治疗效果较好。当应用于难治性癫痫症时,需要联合应用其他抗癫痫药物进行治疗。
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