患了精神分裂症的病人通常都会表现为其精神、心理世界和周围的世界分裂开来,他们会出现幻听和幻视。而且会觉得身边的人总在评论自己,还会幻想出一些完全不存在的事情,甚至会觉得有人在监视自己或是想要迫害自己,即使是无证据可循,但是患者依然深信不疑。所以,妄想也是精神分裂症患者的一大特点。
通常这类患者都是通过服用抗精神病药物来加以治疗,但这类药物的耐药性是治疗精神分裂症患者时遇到的主要问题,尤其是那些病史很长的患者。Clozaril (clozapine,氯氮平)就是一种二苯二氮杂卓类抗精神病药物,该药是用于治疗耐药精神分裂症的非典型抗精神病药。
Clozaril可适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可用于与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)等。
不过,使用clozapine进行治疗的患者也可能出现不良反应,包括以下几点:
1. 镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2.体温升高:以治疗的前3周多见,有自行调节倾向,可并发白细胞升高或降低,如同时产生肌强直和自主神经并发症时,须排除恶性综合征。
3.用药后患者会出现食欲增加和体重增加的情况。
4.可能会引起血糖增高,还可能引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。
5.比较少见的不良反应是:不安与易激惹;精神错乱;视力模糊;血压升高与严重连续的头痛。通常这些反应都与剂量有关。
6. 比较严重的不良反应是粒细胞缺乏症及继发性感染。
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