靶向药物Adcetris对于淋巴瘤有哪些贡献

[ 人气:149 | 日期: 2022-04-27 | 返回 | 打印 ]

随着医疗技术的不断发展，很多种类的靶向药物被用于淋巴瘤的治疗。“靶向治疗”、“生物疗法”和“免疫治疗”等都是相对于化疗而言比较创新的癌症治疗方式，而靶向药物的优势在于它可以更精准地作用于淋巴瘤细胞，而且它们能够通过不同途径阻止癌细胞生长、分裂，从而导致癌细胞死亡或利用免疫系统帮助机体清除癌细胞，最重要的是对健康细胞的影响也更小。

截止目前，淋巴瘤的靶向疗法包括以下几种：

1.抗体治疗。典型的药物有利妥昔单抗(Rituximab)，Ofatumumab(Arzerra)和Obinutuzumab(Gazyvaro)。

2.联合治疗。利用抗体实现对淋巴瘤细胞的化疗或放射治疗，典型疗法包括BrentuximabVedotin(Adcetris)和Zevalin(90Y-IbritumomabTiuxetan)。

3.阻断淋巴瘤细胞内特定蛋白质的信号或功能的靶向疗法。按照作用途径分为：细胞信号阻断剂（Ibrutinib(Imbruvica),Idelalisib(Zydelig)和Temsirolimus(Torisel)）、蛋白酶体抑制剂（Bortezomib(Velcade)）、免疫调节剂（lenalidomide(Revlimid)）。

4.程序性细胞死亡诱导剂：Venetoclax(Venclyxto)。

5.检查点抑制剂。这类抑制剂能够让免疫系统识别且杀死淋巴瘤细胞。例如：纳武利尤单抗(Nivolumab，Opdivo)和帕博利珠单抗(Pembrolizumab，Keytruda)。

6.CAR-T细胞疗法。通过将T细胞(一种抗感染的白细胞)进行基因改造，使免疫系统识别并杀死淋巴瘤细胞。典型的疗法包括AxicabtageneClioleucel(Yescarta)和Tisagenlecleucel(Kymriah)。

Adcetris(BrentuximabVedotin)在近日成为了FDA批准的首个一线治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的方案，它获批可联合化疗方案CHP(环磷酰胺+阿霉素+强的松)一线治疗系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)或其他CD30阳性外周T细胞淋巴瘤，包括血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)以及其他外周T细胞淋巴瘤成人患者。

Adcetris可以说是一款很具潜力的靶向药物，尤其是在治疗淋巴瘤上，它已被FDA批准适用了5个适应症。其中包括了联合化疗(阿霉素、长春花碱和达卡巴嗪)，用于先前未经治疗的新诊断的三期或四期经典霍奇金淋巴瘤成人患者；用于接受干细胞移植后，具有高复发风险或进展风险的经典霍奇金淋巴瘤成人患者的巩固治疗；用于干细胞移植失败的经典霍奇金淋巴瘤成人患者，或至少接受过两种联合化疗但不起效且无法进行干细胞移植的经典霍奇金淋巴瘤成人患者；至少接受过一次联合化疗但不起效的系统性间变性大细胞淋巴瘤成人患者；既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤或表达CD30的蕈样肉芽肿成人患者。