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CAR-T疗法Yescarta用于治疗大B细胞淋巴瘤

[ 人气:110 | 日期: 2022-04-20 | 返回 | 打印 ]

       前段时间,美国FDA宣布批准了吉利德旗下Kite Pharma的嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)Yescarta(axicabtagene ciloleucel)用于治疗罹患特定类型的大B细胞淋巴瘤成人患者,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、原发纵膈大B细胞淋巴瘤(PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤(HGBL),以及源于滤泡性淋巴瘤(FL)的DLBCL(即转化型FL,TFL)。这些患者曾接受了至少两次其他治疗,但没有出现缓解,或是疾病出现复发。

       CAR-T疗法Yescarta用于治疗大B细胞淋巴瘤_香港济民药业
 
       值得一提的是,这是美国FDA批准的首款针对特定非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法,也是第二款获批的CAR-T疗法,也标志着DLBCL临床治疗的一个重大里程碑。
 
       弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人中最为常见的非霍奇金淋巴瘤。据估计,每年美国约有72000例新发霍奇金淋巴瘤,其中三分之一是DLBCL。Kite带来的这款CAR-T疗法有望对包括DLBCL在内的多款大B细胞淋巴瘤进行治疗,改善患者预后。
 
       Yescarta的获批,是基于关键性临床研究ZUMA-1的积极数据。该研究中,共计101例患者接受了Yescarta单次输注,其中72%的患者表现出缓解(总缓解率),51%的患者未检测到癌症残留(完全缓解率:95%CI:41-62)。中位随访7.9个月的数据显示,在已实现完全缓解的患者中,估计的缓解持续时间(DoR)尚未达到(95%CI:8.1个月—不可估[NE])。
 
       安全性方面,该研究中有13%的患者经历了3级或更高级别的细胞因子释放综合征(CRS),31%的患者经历了神经系统毒性。最常见的(≥10%)3级或更高级别反应包括:发热性中性粒细胞减少、发烧、CRS、脑病、病原菌不明感染、低血压、低氧血症、肺部感染。严重不良反应发生于52%的患者,包括:CRS、神经毒性、延长的血细胞减少(包括中性粒细胞减少、血细胞减少、贫血)和严重感染。但该研究中发生了CRS和神经毒性致死病例。
 
 


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