【通用名称】：注射用硫酸多粘菌素B
【别名】： 嗜气芽孢菌素
【规格】：针剂、50mg（1mg=10000单位），50万单位
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）成份】
注射用硫酸多黏菌素B是一组从多黏芽孢杆菌中分离出的抗菌性多肽。硫酸多粘菌素B是多黏菌素B1和B2的硫酸盐，由多黏芽孢杆菌产生，每毫克无水成份效价不低于6500单位多黏菌素B。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）适应症】
1.本品囗服吸收很少，肌内注射吸收良好。
2.临床用于抗革兰氏阴性杆菌主要为绿脓杆菌引起的感染。包括泌尿系统感染、脑膜炎、肺部感染、败血症以及皮肤、软组织、眼、耳、关节感染等。
3.对其它阴性菌如产气杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌引起的感染也有较好的治疗效果。细菌对本品和多黏菌素E之间有完全交叉耐药性。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）用法用量】
1.静滴：成人及儿童肾功能正常者1日1.5～2.5mg/kg(一般不超过2.5mg/kg)，分成两次，每12小时滴注1次。每50mg本品，以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。
2.肌注：成人及儿童：1日2.5～3mg/kg，分次给予，每4～6小时用药1次。婴儿1日量可用到4mg/kg，新生儿可用到4.5mg/kg。3.鞘内注射(用于绿脓杆菌性脑膜炎) 以氯化钠注射液制备5mg/ml药液。成人与2岁以上儿童，每日5mg，应用3～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至脑脊液培养阴性，检验糖量正常。2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3～4天(或者2.5mg隔日1次)，以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。4.滴眼液浓度1～2.5mg/ml。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）不良反应】
1.具有肾毒性，血脲氮和血清肌酐增高，偶有肾衰竭和急性肾小管坏死。
2.神经毒性亦常见，暂时性神经系统改变如头晕、眩晕、共济失调、口齿迟钝、视力模糊、嗜睡、精神错乱、肢体麻木、口感异常等。
3.大剂量可致神经肌肉阻滞，造成呼吸停顿。
4.亦可发生变态反应，出现瘙痒、皮疹、药物热等症，严重者出现休克。
5.偶可引起白细胞减少和肝毒性反应等。
6.肌注疼痛明显。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.妊娠及哺乳期妇女、小儿、严重肾功能不全患者慎用。
2.本品毒性较大，对深部组织感染疗效差，对任何感染均非首选药物。
3.日剂量中至少有一半需静脉滴注，不可一次迅速推注，以免发生广泛性神经肌肉阻滞。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）药物相互作用】
避免与具肾毒性药物合用。不应与骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用。亦不可同时静脉应用奎宁、镁剂等。与磺胺类药物、利福平、半合成青霉素等合用，用于治疗严重耐药革兰阴性菌感染，效果优于单独应用。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）药理作用】
其抗菌谱及临床应用与多粘菌素E相似，对革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、嗜酸杆菌、百日咳杆菌及痢疾杆菌等有抑制或杀菌作用。
注：药品如有新包装,以新包装为准。仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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