【处方药】:是
【包装规格】:针剂,5ml(400mg/80mg),1支/盒
【生产厂家】:罗氏制药
【药品名】:Paediatric Compound Sulfamethoxazole,复方新诺明注射液,复方磺胺甲恶唑注射液
【储存条件】:储存在室温15-25摄氏度,远离光线和湿度,孩子和宠物。
【复方新诺明注射液Bactrim药效药理】
Bactrim由两种药物组成:磺胺甲恶(SMZ)和甲痒苄啶(TMP)。第一种抑制二氢叶酸(对人类和细菌代谢至关重要的物质)的合成,而最后阻断生物化学循环的下一阶段:形成仅在微生物中发生的四氢叶酸。这种药物对链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,痢疾杆菌,伤寒,大肠杆菌,变形杆菌,对结核分枝杆菌,螺旋体,绿脓杆菌无效。 Bactrim用于治疗肺炎和呼吸系统疾病,胃肠系统,由手术后发生的细菌感染引起的泌尿生殖系统等。
【复方新诺明注射液Bactrim适应症】
本品的主要适应为敏感菌株所致的尿路感染、2岁以上小儿急性中耳炎、成人慢性支气管炎急性发作、成人慢性支气管炎急性发作等。
【复方新诺明注射液Bactrim用法与用量】
Bactrim剂量取决于感染的类型和严重程度。另外;对严重肾功能衰竭患者需要更正Bactrim剂量。
【复方新诺明注射液Bactrim注意事项】
1.因不易清除细菌,下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药 ①中耳炎的预防或长程治疗。②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。
2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
3.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死,故有肝功能损害患者宜避免应用。
4.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
5.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
6.下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。
7.用药期间须注意检查 ①全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。②治疗中应定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。③肝、肾功能检查。
8.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达5~15mg/ml(严重感染12~15mg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过2mg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。
9.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
10.如因使用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰TMP的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3~6mg肌注,一日1次,使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
【复方新诺明注射液Bactrim不良反应】
1.过敏反应较为常见,可表现为药疹 ,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位, 可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善, 对胆红素处理差, 故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸, 偶可发生核黄疸。
5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退, 严重者可发生急性肝坏死。
6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等, 一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生, 表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。偶可发生无菌性脑膜炎, 有头痛、颈项强直、恶心等表现。本品所致的严重不良反应虽少见, 但常累及各器官并可致命, 如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。
【复方新诺明注射液Bactrim禁忌】
(1)对磺胺甲恶(SMZ)和甲痒苄啶(TMP)过敏者禁用;
(2)由于本品阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用本品。
(3)小于2个月的婴儿禁用本品。
(4)重度肝肾功能损害者禁用本品。
【复方新诺明注射液Bactrim副作用】
如果您有麻疹,呼吸困难,脸部,嘴唇,舌头或咽喉肿胀等过敏反应的迹象,或者出现发烧,喉咙痛和头痛,严重起泡,皮肤苍白,容易瘀伤或出血,腹泻即出现水样或血腥,幻觉,心率缓慢,脉搏微弱,恶心,胃痛,小便不通或根本无法立即就医。
【复方新诺明注射液Bactrim药物相互影响】
Bactim应与多非利特或乌洛托品共同给药。 Bactrim能够改变某些抗糖尿病药物,“血液稀释剂”,环孢菌素,地高辛,可以增加钾水平的药物,活疫苗,三环类抗抑郁药,一些“水丸”的效果。因此,请告知您的医生您可能使用的所有处方和非处方/草药产品。
【复方新诺明注射液Bactrim错过剂量】
千万不要使用这种药物的双倍剂量。如果几乎是下一次剂量的时间,就跳过错过的部分,继续按照时间表服药。
【复方新诺明注射液Bactrim过量】
如果使用太多,可能会感到头晕,嗜睡,恶心,呕吐,食欲不振,胃痛,头痛,皮肤或眼睛发黄,尿中有血,昏厥。如果有严重的副作用,请立即寻求医疗帮助。
注:药品如有新包装,以新包装为准。仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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