【产地国家】： 美国
【包装规格】： 10毫克/片 60片/瓶
【计价单位】： 瓶
【生产厂家英文名】:
RecordatiRare
【原产地英文商品名】:
Isturisa
【原产地英文药品名】:
osilodrostat
【中文参考商品译名】:
Isturisa片
【中文参考药品译名】:
osilodrostat
【Isturisa简介】
近日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Isturisa（osilodrostat）口服片剂，用于治疗库欣综合征（Cushing’s syndrome，CS）成人患者，具体为：不能进行垂体手术、或已接受手术但仍然患病的成人患者。库欣综合征（CS）是一种罕见疾病，由肾上腺分泌过多的皮质醇引起。
Isturisa（osilodrostat）是美国FDA批准的第一个通过阻断11β-羟化酶和阻止皮质醇生物合成直接解决皮质醇过量产生的药物。
Isturisa（osilodrostat）片剂的优势在于它能够以可控的安全性控制或控制成人CS患者的皮质醇水平，使该产品成为库欣综合征患者的宝贵治疗选择。
批准日期：2020年03月08日 公司：RecordatiRare Diseases，Inc
ISTURISA（osilodrostat）片剂，供口服使用
美国初次批准：2020年
【Isturisa作用机理】
Osilodrostat是皮质醇合成抑制剂。它抑制11β-羟化酶（CYP11B1），该酶负责肾上腺皮质醇生物合成的最终步骤。在过度表达人CYP11B1，肾上腺素和肾上腺素还原酶的中国仓鼠肺细胞系V79-4中，osilodrostat剂量依赖性地抑制人CYP11B1的活性，IC50值为2.5±0.1nM（n=4）。
【Isturisa适应症和用途】
ISTURISA是一种皮质醇合成抑制剂，适用于治疗不能进行垂体手术或尚未治愈的库欣病成人患者。
【Isturisa剂量和给药】
1.纠正低钾血症和低镁血症，并在开始ISTURISA之前获得基线心电图。
2.每天两次口服2mg，有或没有食物。
3.根据皮质醇变化率，个体耐受性以及体征和症状的改善，每天两次滴定1至2mg的剂量，不超过每两周一次。
4.最大建议剂量是每天两次30毫克。
5.有关完整的滴定，实验室和剂量修改的建议，请参见“完整处方信息”。
6.肝功能不全的患者：
Child-Pugh B：建议起始剂量为每天两次两次1mg。
Child-Pugh C：晚上建议一次开始剂量为1mg。
【Isturisa剂量形式和强度】
片剂：1mg，5mg和10mg
【Isturisa禁忌症】
没有
【Isturisa警告和注意事项】
皮质激素缺乏症：密切监视患者皮质醇缺乏症和可能威胁生命的肾上腺功能不全。可能需要减少剂量或中断剂量。
1.QTc延长：对所有患者进行心电图检查，对于有QTc延长危险因素的患者要谨慎使用。
2.肾上腺激素前体和雄激素的升高：监测低钾血症，高血压，水肿和多毛症的恶化。
【Isturisa不良反应】
最常见的不良反应（发生率> 20％）为肾上腺皮质功能不全，疲劳，恶心，头痛，水肿。
【Isturisa药物相互作用】
1.CYP3A4抑制剂：与强效CYP3A4抑制剂同时使用可将ISTURISA的剂量减半。
2.CYP3A4和CYP2B6诱导剂：如果将ISTURISA与强效CYP3A4和CYP2B6诱导剂同时使用，可能需要增加ISTURISA剂量。如果在使用ISTURISA时停用强CYP3A4和CYP2B6诱导剂，可能需要减少ISTURISA的剂量。
【Isturisa在特定人群中的使用】
哺乳期：不建议在ISTURISA治疗期间以及治疗后至少一周内母乳喂养。
【Isturisa供应/存储和处理方式】
供应方式
ISTURISA（osilodrostat）片剂的供应方式如下：
1毫克 60片 NDC：55292-320-60
5毫克 60片 NDC：55292-321-60
10毫克 60片 NDC：55292-322-60
储存和处理
室温存放在68°F至77°F（20°C至25°C）之间; 15°C至30°C（59°F至86°F）允许的偏移;防潮。
注：药品如有新包装，以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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