他莫昔芬Tamoxifen |Soltamox中文说明书
关于Tamoxifen我应该了解哪些最重要的消息?
●如果您怀孕了,请不要使用Tamoxifen,这可能会伤害未出生的婴儿。在您使用这种药物时以及治疗结束后至少2个月内,请使用屏障形式的避孕措施(如带有杀精子剂的避孕套或隔膜)。如果您对Tamoxifen过敏,或者您的静脉或肺部曾经出现过血栓,或者您正在服用血液稀释剂,如华法林(Coumadin),则不应使用Tamoxifen。
●在使用该药之前,请告诉医生您是否患有肝脏疾病,高甘油三酯(血液中的一种脂肪),白内障史,中风或血栓史。如果您正在接受化疗或放射治疗,请告诉您的医生。
●如果您正在服用Tamoxifen以降低患乳腺癌的风险,您可能需要在月经期间服用您的第一剂。您可能还需要在开始服用该药之前进行妊娠试验,以确保您没有怀孕。
●服用Tamoxifen可能会增加您患子宫癌,中风或肺部凝块的风险,这可能会是致命的。请与您的医生讨论您服用此药物的具体风险。
●为了确保这种药物不会造成有害影响,医生可能会要求您进行乳房X光检查,并要求您定期进行常规乳房自我检查。您的肝功能也可能需要进行测试。请定期去看医生。
什么是Tamoxifen?
Tamoxifen 是一种非固醇类抗雌激素药物,具有阻止雌激素的作用。Tamoxifen用于治疗男性和女性的某些类型的乳腺癌。对于患乳腺癌的风险很高(比如有乳腺癌家族史)的女性,它还可以降低女性患乳腺癌的机率。同时Tamoxifen可用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
在您使用Tamoxifen前,请告诉您的医生您所有的医疗状况,包括:
●如果下述任何一项适用于您,请勿服用Tamoxifen。如果您不确定,请在服用Tamoxifen前咨询您的医生或药剂师。
■有任何过敏
■怀孕或计划怀孕
■是否正在服用anastrozole(阿那曲唑)
■是否正在接受任何不孕症治疗
■是否出现血栓,并且不知道是由什么引起的
■家人患有血栓,原因不明
■是否患有会增加血栓的风险的家族疾病
■是否正在服用用于预防血栓的药物,如华法林
●计划手术。如果您计划要接受手术,您应该告诉您的医生或药剂师,他们可能会考虑在短时间内对您停止Tamoxifen的治疗。
●避孕。可以怀孕的妇女应在使用Tamoxifen治疗期间以及停止治疗后的两个月内,使用足够的非激素避孕药(例如屏障避孕药)。
●哺乳。如果您正在哺乳,请在服用Tamoxifen之前咨询您的医生。
●是否对某些糖类不耐受。Tamoxifen片剂含有乳糖,如果您对某些糖类不耐受,请在服用此药品之前与您的医生联系。
●需告知医生您所服用的所以药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。Tamoxifen会与某些其他药物发生相互作用,从而产生严重的副作用。
特别是,如果您正在服用以下任何一种药物,您应该告诉您的医生或药剂师:
■口服避孕药
■抗抑郁药,如Paroxetine(帕罗西汀), Fluoxetine(氟西汀),
■Bupropion(安非他酮)
■Quinidine(奎尼丁)
■Cincalet / Cinacalcet(西那卡塞)
■抗凝血剂,如Warfarin(华法林)
■Rifampicin(利福平)
■ 用于治疗乳腺癌的“芳香酶抑制剂”类药物,包括Anastrozole(阿那曲唑),Letrozole(来曲唑) 和 Exemestane(依西美坦)
■激素替代疗法(HRT)
我将如何使用Tamoxifen?
请完全按照医生的说法服用此药。如果您不确定,请咨询您的医生或药剂师。
●乳腺癌治疗
乳腺癌的推荐剂量为每日20mg。
●不孕不育
不孕的剂量取决于您的月经周期(月经周期)。
■如果您有规律的时间段,建议在您的月经期间的第2天,第3天,第4和第5天使用Tamoxifen,每天服用20mg。
■如果这不起作用,您的医生可能会建议你在下一阶段服用更大剂量的Tamoxifen。如果发生这种情况,建议在您月经的第2、3、4和5天每天服用40毫克或80毫克。
■如果您没有规律的月经,您可以在一个月的任何一天开始服用这些药片。
●降低患乳腺癌的风险
降低患乳腺癌风险的推荐剂量为每日20毫克,为期5年。
您的医护人员将使用您的相关信息,您的病史以及任何乳腺癌家族史来计算您患乳腺癌的风险。
●如果你服用更多的Tamoxifen
如果服用比规定计量更多的Tamoxifen,请立即与医生或药剂师联系。
●如果你忘记服用Tamoxifen
如果您忘记服用一剂,记得就立即服用另一剂。但是,如果下一个剂量的时间快到了,就跳过错过的剂量。不要用双倍剂量(同时服用两剂)来弥补错过的剂量。
●Tamoxifen停药
只要您的医生告诉您,您就应该继续服用Tamoxifen。不先咨询医生,就不要停止服药。如果您对使用该药有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。
Tamoxifen可能的副作用:
如果您发现以下任何副作用,请停止服用Tamoxifen并立即告诉您的医生,您可能需要紧急治疗:
●出现血凝块。包括小腿或腿部肿胀,胸痛,呼吸短促或突然感觉虚弱。
●出现中风的症状。包括突然发作以下情况:手臂或腿部无力或瘫痪,无法移动手臂或腿部,突然出现说话困难,行走困难,难以掌握或难以思考。这些症状都是由大脑血液供应减少引起的。
●呼吸困难
●面部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀,可能使人难以吞咽
●手,脚或脚踝肿胀
●荨麻疹
如果您发现以下任何情况,请立即告诉您的医生:
●阴道不寻常的出血
●月经不规律,尤其是与大出血有关的月经不规律,因为这可能是某种影响子宫内膜的癌症(子宫内膜癌)的警告信号。
●白带异常
●下腹部(骨盆)感觉不适,如疼痛或压力
这些副作用可能意味着子宫内膜(子宫内膜)发生了变化。有时这些副作用是很严重的,可能还会包括癌症。它们可能在用Tamoxifen治疗期间或之后出现。
其他常见的Tamoxifen副作用可能包括:
●潮热
●经期改变
●潮红
●恶心,呕吐
●疲劳
●体重减轻
●贫血
●由于白内障或眼睛视网膜的变化导致的视力变化
●血液中脂肪含量增加(通过验血显示)
●过敏反应
●腿抽筋
●头痛
●头发稀疏
●形成脂肪肝细胞
●肌肉疼痛
●感觉变化(包括味觉障碍和皮肤麻木或刺痛)
我应该如何储存Tamoxifen?
●将Tamoxifen置于25°C以下保存。
●将Tamoxifen存放在原始容器或包装中,避光、干燥保存。 不要将药片转移到其他容器中。
●如果您发现药物出现明显的变色迹象,请勿使用该药。
将Tamoxifen和其他所以药物置于远离儿童的位置
参考网站:
【1】 https://www.chemicalbook.com/ProductChemicalPropertiesCB9438781.htm
【2】 https://www.drugs.com/tamoxifen.html
【3】 https://www.medicines.org.uk/emc/product/2247/pil
翻译:中山大学药学院庞傲
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