药品详情：
【Qsymia适应症】
Qsymia可作为低热量饮食和增加体力活动的辅助手段，用于以下人群的慢性体重管理：
初始体重指数（BMI）为：
• 30kg/m2或以上（肥胖）或
• 27kg/m2或以上（超重）的成年人，至少存在一种与体重相关的共病，如高血压、二型糖尿病糖尿病或血脂异常
12岁及以上的儿童患者，其初始身体质量指数为年龄和性别标准化的95%或以上。
使用限制：
• Qsymia对心血管发病率和死亡率的影响尚未确定。
• Qsymia与其他减肥产品（包括处方药、非处方药和草药制剂）合用的安全性和有效性尚未确定。
【Qsymia推荐剂量和用法】
①Qsymia的推荐剂量、滴定和给药方法如下：
1、每日早晨一次口服Qsymia，可与食物同服或不同服。由于失眠的可能性，避免在晚上服用Qsymia。
2、推荐的起始剂量为Qsymia 3.75mg/23mg（芬特明3.75mg/托吡酯23mg），每日口服一次，持续14天；14天后，将Qsymia的推荐剂量增加至7.5mg/46mg（芬特明7.5mg/托吡酯46mg），每日口服一次。
3、使用Qsymia 7.5mg/46mg治疗12周后，评估成人的体重减轻情况或12岁及以上儿童患者的身体质量指数减少情况。如果成人患者的基线体重未减少至少3%，或儿科患者的基线身体质量指数未减少至少3%，则增加剂量至Qsymia 11.25mg/69mg（芬特明11.25mg/托吡酯69mg），每日口服一次，持续14天；随后将剂量增加至每日一次口服Qsymia 15mg/92mg（芬特明15mg/托吡酯92mg）。
4、使用Qsymia 15mg/92mg治疗12周后，评估成人的体重减轻情况或12岁及以上儿童患者的身体质量指数减少情况。如果成人患者的基线体重未减少至少5%，或者儿科患者的基线身体质量指数未减少至少5%，则停止Qsymia，因为患者不太可能通过继续治疗实现并维持有临床意义的体重减轻。
5、监控儿科患者的体重减轻速度。如果体重减轻超过2磅（0.9千克）/周，则考虑减少剂量。
②停用Qsymia 15mg/92mg
由于可能导致癫痫发作，在完全停止治疗前，通过每天一次(每隔一天一次)服用Qsymia 15mg/92mg，逐渐停止Qsymia 15mg/92mg。
③肾功能损害患者的推荐剂量
透析中的终末期肾病患者避免使用Qsymia。对于严重（肌酐清除率【CrCl】小于30mL/min）或中度（肌酐清除率大于或等于30mL/min且小于50mL/min）肾功能损害患者（肌酐清除率根据科克罗夫特-高尔特公式结合实际体重计算得出），最大推荐剂量为Qsymia 7.5mg/46 mg，每日一次。轻度肾功能损害（CrCl大于等于50且小于80mL/min）患者的推荐剂量与肾功能正常患者的推荐剂量相同。
④肝功能损害患者的推荐剂量
严重肝功能损害患者避免使用Qsymia（Child-Pugh评分10-15分）。对于中度肝功能损害（Child-Pugh评分7-9分）的患者，最大推荐剂量为Qsymia 7.5mg/46mg，每日一次。轻度肝功能损害患者的Qsymia推荐剂量（Child-Pugh 5-6）与肝功能正常患者的推荐剂量相同。
【Qsymia禁忌症】
Qsymia禁用于以下患者：孕妇、青光眼、甲状腺机能亢进、服用单胺氧化酶抑制剂或在停药14天内服用单胺氧化酶抑制剂、已知对Qsymia中的芬特明、托吡酯或赋形剂过敏，或对拟交感神经胺有特异反应。
【Qsymia在特殊人群中使用】
哺乳期：建议不要母乳喂养。
【Qsymia不良反应】
Qsymia报告的常见的不良反应包括情绪变化，如抑郁，睡眠困难（失眠），混乱，头晕，焦虑，疲劳，兴奋性，便秘麻木或刺痛感，味觉改变，口干，嘴里难闻的味道，头痛上呼吸道感染，流鼻涕或鼻塞，鼻窦感染，背痛，流感症状，支气管炎，，疲劳，恶心，腹泻，咳嗽尿路感染，视力，四肢疼痛，抑郁症，皮疹胃痛或心烦意乱，肌肉痉挛，消化不良，口渴，眼痛，干眼症，心悸，脱发，食欲不振，月经周期的变化，肌肉疼痛，颈部疼痛，或注意力、记忆力或言语问题等。
注：药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯来源于网络或由高等医药院校的学生志愿者翻译（如有错漏，请帮忙指正），仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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