胆固醇
胆固醇概述
当您的血液胆固醇水平升高时，您可能会增加患心脏病，中风和其他心血管疾病的风险。
心脏病的一些其他风险因素包括糖尿病，高血压，有心脏病家族史，年龄增长和生活方式因素，如吸烟，肥胖和缺乏体力活动。许多人患心脏病的风险因素不止一个，风险水平随着风险因素的增加而增加。
因此，了解您的胆固醇水平非常重要，并在发生任何问题之前将其保持在健康水平。
什么是胆固醇？
胆固醇是一种白色蜡状物质，是脂质（脂肪）家族的一员。没有胆固醇，我们的身体就无法制造出许多重要的激素。它也是一些细胞外膜的重要组成部分。
我们的肝脏生产大部分胆固醇，其余来自我们吃的食物。饮食中的脂肪混合（饱和与不饱和）对血液胆固醇的影响大于你吃的胆固醇量。
'好'和'坏'胆固醇：
胆固醇和甘油三酯（另一种重要的血脂）通过称为脂蛋白的蛋白质通过血流。
有几种类型的脂蛋白，包括：
●低密度脂蛋白（LDL） - 低密度脂蛋白在动脉壁上形成沉积物，变成斑块，可阻塞动脉。低水平的低密度脂蛋白胆固醇很重要。它被称为“坏”胆固醇。
●高密度脂蛋白（HDL） - HDL将胆固醇带回肝脏。你想在你的血液中含有高水平的高密度脂蛋白作为一种胆固醇警察，吸收坏胆固醇。 HDL-胆固醇被称为“好胆固醇”。
●极低密度脂蛋白（VLDL） - VLDL在肝脏中制造，它们的工作是将脂肪甘油三酯运送到身体的不同部位。一旦VLDL减少了一些脂肪负荷，它们就会变成LDL，它们会将剩余的胆固醇带到身体周围。
症状：
高密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）的人通常没有症状。这就是为什么定期进行胆固醇测试很重要，这样如果你有高胆固醇，就可以提早捡起胆固醇。
高胆固醇的危险因素：
一些风险因素使您更有可能患有高胆固醇：
●不健康的饮食：吃饱和脂肪、反式脂肪过高的饮食。
●高BMI（体重指数）：BMI较高会使您面临高胆固醇的风险。肥胖与较高的LDL-胆固醇（“坏”胆固醇）和甘油三酯水平以及较低的HDL-胆固醇（“良好”胆固醇）水平有关。使用我们的BMI计算器了解您的BMI。
●糖尿病：患有糖尿病会增加高胆固醇的风险。
●不活动：运动增加了良好的胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇），从身体中去除坏胆固醇 - 所以每天静坐不运动的人群，更容易患上高LDL（坏）胆固醇的风险。
●遗传易感性：对高血液胆固醇具有遗传（遗传）易感性。如果您家中的任何成员患有这种被称为家族性高胆固醇血症的疾病，检查您的胆固醇水平是很重要的。
并发症：
高血胆固醇是心血管疾病的危险因素，例如心脏病发作和中风。血液中过量的胆固醇导致脂肪沉积（斑块）逐渐积聚在血管壁（动脉粥样硬化）中，使血管变窄并使血液更难流过。
这可能导致：
●心绞痛 - 当供应心脏的动脉受到影响时，可导致心绞痛。
●心脏病发作 - 如果斑块受损，则会形成血凝块并堵塞动脉，或者断开并阻塞下游的另一条动脉，导致心脏病发作。
●中风 - 血凝块可阻塞动脉进入大脑，引起中风。
外周动脉疾病 - 如果腿部动脉受到影响，您走路时可能会出现腿部疼痛，并且腿部血液供应减少会导致其他问题。这被称为外周动脉疾病
测试和诊断：
胆固醇测试是一种简单的血液测试，可以测量血液中胆固醇和其他脂质的含量。它通常测量您的总胆固醇，LDL胆固醇和HDL胆固醇水平，以及您的血液中另一种重要脂肪甘油三酯的水平。您通常必须在测试前禁食12小时，但在此期间您可以喝水。
您的医生会根据您患有心脏病的任何风险因素（如糖尿病或吸烟）检查您的结果，并针对您的特定胆固醇目标提出个性化建议。这些可能与其他人不同。
谁应该接受测试？
香港济民药业建议以下组应定期进行血胆固醇和甘油三酯测试：
●所有45岁及以上的成年人。
●35岁以上的脑力工作者 - 因为他们患心血管疾病的风险更高。
●40岁以上肥胖人群。
您的胆固醇测试的频率取决于您的个人风险因素 - 可能是每年至每5年一次。
生活方式：
如果您的脂质结果异常，您的医生会建议您通过改变您的饮食习惯，和适当进行一些有痒运动以降低胆固醇。在某些人中，生活方式的改变可能是将胆固醇水平恢复到正常水平所需的一切，从而避免了对药物的需求。
建议的生活方式改变通常包括：
●少吃饱和脂肪和含有反式脂肪的食物。富含饱和脂肪或反式脂肪的食物会导致身体产生过量的胆固醇，应该少量食用。
●将含有饱和脂肪的食物替换为含有不饱和脂肪的食物。
●根据饮食指南饮食 - 享用各种营养食品，限制含有饱和脂肪，添加盐和添加糖的食物。
●食用具有降胆固醇特性的食物，例如：高含量的可溶性纤维（如燕麦，大麦，扁豆，鹰嘴豆和梨）;坚果（如杏仁，核桃和榛子）;橄榄油;和补充甾醇或甾烷醇的食物（如降胆固醇的人造黄油，酸奶或早餐谷物）。
●坚持有氧运动。有氧运动可以提高你的HDL（好）胆固醇水平，帮助你减肥和降低你的其他心脏危险因素。在大多数日子里尝试积累至少30分钟的有氧运动。
●如果您肥胖或超重，您需要减肥。体重过重会导致高胆固醇。
●放弃吸烟。戒烟可以提高你的HDL（好）胆固醇水平。
●适量饮酒。
治疗：
除了改变生活方式之外，有些人还需要药物来充分降低胆固醇水平。药物的类型取决于您的胆固醇测试结果和您的血脂。
通常用于降低胆固醇/降脂的药物包括：
●他汀类药物。这些用于降低LDL-胆固醇（坏胆固醇）水平。
●依泽替米贝。可用于他汀类药物不适合的地方，或除他汀类药物外。
●消胆胺和考来替泊。可用于他汀类药物不适合的地方，或除他汀类药物外。
●烟酸。除了其他降胆固醇药物外，有时也会使用它。
如果您也有高甘油三酯，您的医生可能会开出：
●贝特类，例如吉非贝齐和非诺贝特。
●鱼油。
需要接受高胆固醇治疗的人（通常使用他汀类药物）通常应针对以下目标：
●总胆固醇 - 低于4.0 mmol / L.
●LDL-胆固醇 - 低于2.0 mmol / L.
●HDL-胆固醇 - 1.0 mmol / L或更高
●甘油三酯 - 低于2.0 mmol / L.
患有冠心病的人可能需要达到甚至更低的LDL-胆固醇水平低于1.8 mmol / L.
请记住，即使你没有达到目标水平，任何降低总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇都是有益的。
补充：
多廿烷醇（一种由甘蔗制成的补充疗法）已被证明不能降低胆固醇。
预防：
按照与上述相同的生活方式建议，降低胆固醇也可以防止大多数人首先患上高胆固醇。
参考：
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http://strokefoundation.com.au/site/media/NVDPA-Managment-Guideline-Quick-Reference-Guide.pdf(2015年6月访问）。
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https://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachments/n55a_australian_dietary_guidelines_summary_131014.pdf
5.高胆固醇 2014年11月的点评.http：//www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/basics/definition/con-20020865
6.胆固醇：降低数量的前5种食物。 2012年7月评论.http：//www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/cholesterol/art-20045192
