艾滋病预防-艾滋病病情病理病因症状概述-香港济民药业

艾滋病

艾滋病毒和艾滋病

什么是艾滋病毒？

HIV是人类免疫缺陷病毒，已被确定为艾滋病（获得性免疫缺陷综合症或获得性免疫缺陷综合症）的病毒。

艾滋病是艾滋病毒感染的最晚期。

HIV属于一组称为逆转录病毒的病毒。与所有病毒一样，逆转录病毒只能在宿主细胞内繁殖。逆转录病毒通过将其基因蓝图复制到人体细胞的基因上来实现这一目的。

我们目前了解的有两种类型的HIV：HIV-1和HIV-2，以及该病毒的多种亚型。研究人员可能会在未来发现新的病毒亚型。

在全球范围内，HIV-1是最常见的病毒类型，HIV-2感染最常见于非洲。

HIV-1和HIV-2都以相同的方式传播，都可能导致艾滋病。不同之处在于HIV-2比HIV-1更容易传播，与HIV-1相比，感染HIV-2后出现疾病需要更长的时间。

什么是艾滋病？

艾滋病是一种被称为获得性免疫缺陷综合症（或获得性免疫缺陷综合症）的病症。

艾滋病不是一个单一的条件; 在一个人的免疫系统受到艾滋病毒的袭击而受到损害后，这是一系列条件。

虽然艾滋病是艾滋病毒感染的进展，但它们不是一回事。有人可能感染艾滋病毒，但这并不一定意味着他们患有艾滋病。然而，每个患艾滋病的人都感染了艾滋病毒。

艾滋病如何导致艾滋病？

基本上，HIV会损害身体的免疫系统，使身体容易受到其他疾病和感染。

艾滋病毒的作用是摧毁一种对帮助身体免疫系统发挥作用至关重要的血细胞。这些细胞是CD4 + T细胞（称为辅助性T淋巴细胞）。辅助T淋巴细胞有助于激活和协调免疫系统的其他一些细胞，使身体抵抗入侵的生物体和癌细胞。

HIV病毒在CD4 + T细胞内复制（复制），在此过程中摧毁它们，并释放新的病毒颗粒。然后这些新的病毒颗粒感染并破坏其他淋巴细胞。

艾滋病病毒感染者在数月或数年内失去CD4 + T细胞，CD4 + T细胞计数低是一个人易受感染的指标。

例如，成人CD4 + T细胞的正常计数是每微升血液约500至1400个CD4 + T细胞（即每百万升血液，或0.5-1.4×10 9 / L）。

对艾滋病症状持开放的人可能具有每微升血液少于200个CD4 + T细胞的细胞计数（即小于0.2×10 9 / L）。

通过这种方式，身体的防御系统被削弱，使感染艾滋病毒的人对其他感染和癌症开放。

HIV感染如何诊断？

HIV通常通过检查HIV抗体的血液检测来诊断。身体的免疫系统会针对它遇到的每种感染产生特异性抗体。通过显示HIV抗体的存在，血液测试可以显示该人已经感染了HIV。

如果一个人的血液测试确实表明他们已经感染了艾滋病毒，那么他们有时被称为“艾滋病毒阳性”。

HIV抗体检测的有效性和可靠性超过98％，但在血液中检测到足够高水平的HIV抗体可能需要长达3个月的时间。特殊的血液检测技术，称为核酸扩增试验，可以更早地检测出HIV感染。

可以通过HIV病毒载量测试来监测HIV感染，其可以确定血液中病毒的量。这些测试有助于医生监测HIV感染的进展，并有助于确定患者对治疗的反应。

艾滋病如何传播？

艾滋病毒可以通过涉及体液的性活动以及通过接触受感染的血液从一个人传播到另一个人。

可以传播艾滋病毒的事情：
精液，射精前（男性阴茎被性唤起时分泌的液体），阴道液，母乳，血液和其他含有血液的体液都已被确定为有助于将艾滋病病毒从一个人传播到另一个人。

任何从事危险行为的人（例如在服用静脉注射药物时共用针头或注射器或与感染者或HIV状况未知的人进行无保护性行为）都有可能感染艾滋病毒。

感染艾滋病毒的妇女可以在怀孕期间，分娩期间或通过母乳哺乳期间将艾滋病病毒传染给婴儿。

病毒传播的最常见方式是通过无保护性行为的感染者。在性爱过程中，无论是同性恋还是异性恋，病毒都可以通过阴道，外阴，阴茎，直肠或口腔的内层进入体内。

如果医疗保健专业人员接触到感染者的血液或其他体液，例如未出生婴儿周围的液体，关节周围的液体或脑和脊髓周围的液体，他们也可能会受到感染。

似乎没有传播艾滋病毒的事情
到目前为止，对感染艾滋病毒的人的研究尚未发现任何证据表明该病毒在接吻时会通过唾液传播。如果受感染的人有口腔出血或牙龈，那么在深度接吻期间可能会传播艾滋病病毒的可能性极小。

研究表明，艾滋病毒不会通过与受感染者的偶然接触传播，例如通过游泳池，马桶座，电话或共用餐具，而且不会通过蚊子等叮咬昆虫传播。

研究还表明，艾滋病毒不会通过粪便传播，也不会通过汗液，眼泪或尿液等体液传播。

艾滋病毒感染的症状有哪些？

头几个月：

当第一次感染病毒时，许多人没有任何症状。其他人在感染后一个月或两个月内经历了似乎是“流感症状，例如发烧，头痛，疲倦，颈部和腹股沟肿大（淋巴结肿大）”。

很多时候，这些症状会在大约一到四周后消失，并可能被误认为是另一种疾病或感染。艾滋病病毒感染者在此期间非常具有传染性，因为体内有大量病毒颗粒在循环。

后来：

感染者无症状（无症状）的时间长短因人而异。在出现其他症状之前可能需要10年或更长时间，或者仅在几个月后就会出现症状。

免疫系统变弱的一些迹象包括淋巴结肿大（“肿胀的腺体”）可能会扩大超过3个月，发烧，体重减轻，缺乏能量，酵母感染如口腔或阴道的鹅口疮，女性皮疹或片状皮肤，短期记忆丧失和盆腔炎。

在艾滋病毒感染的后期阶段，一个人可能会发生任何一种在医学上被归类为艾滋病定义疾病的感染，例如某些类型的肺炎或某些癌症。

艾滋病的症状有哪些？

如果一个人感染了艾滋病病毒并且表现出一种或多种被称为艾滋病定义疾病的病症，那么他们在医学上被定义为患有艾滋病。美国的医生还包括已证实感染HIV的人，CD4 +淋巴细胞计数低于每微升血液少于200个细胞。

以下是艾滋病定义疾病的一些例子。许多感染都是机会性感染：这些感染通常不会导致免疫系统受损的人患病，但可能对患有HIV的人造成生命危险，因为他们的免疫系统受到损害。

●念珠菌病（感染真菌白色念珠菌）在食道，肺或咽喉。
●巨细胞病毒（CMV）感染，可发生在眼睛的视网膜上，导致视力丧失。
●卡波西氏肉瘤，一种肿瘤，在皮肤上呈现出凸起的红紫色斑块。
●卡氏肺孢子虫（carinii）肺炎（PCP），往往是第一次发生严重的机会性感染。
●复发性肺炎，可由真菌感染引起，如组织胞浆菌（Histoplasma capsulatum）或球孢子菌（Coccidioides immitis）。
●结核病，艾滋病毒感染者比其他人更常见。
●侵袭性宫颈癌。
●某些淋巴瘤（免疫系统的肿瘤，可能出现在大脑或其他内脏器官中）。
●进行性多灶性白质脑病，一种病毒感染的大脑。
●感染鸟分枝杆菌复合物，是艾滋病患者发烧，腹泻和体重减轻的常见原因。
●球孢子菌病是一种由真菌球孢子菌引起的真菌感染，它可引起肺炎，但几乎可影响身体的任何部位，引起咳嗽，发烧，关节疼痛，体重减轻和厌食等症状。
●隐球菌病，新生隐球菌感染，可引起肺部感染和脑膜炎。
●隐孢子虫病，一种以严重慢性腹泻为特征的胃肠道疾病，由寄生虫Cryptosporidium parvum感染引起。
●组织胞浆菌病，由真菌Histoplasma capsulatum引起的感染，其引起肺炎，并且可以扩散到身体的其他部位，例如肝，脾，骨髓和胃肠道。
●单纯疱疹病毒感染引起皮肤长期问题。
●弓形虫病：寄生虫弓形虫慢性感染，导致组织严重感染，通常在大脑中。
●艾滋病毒消耗综合症，导致体重减轻，肌肉萎缩，发烧和腹泻。

艾滋病毒感染本身和机会性感染和癌症可以产生艾滋病的症状。然而，只有少数艾滋病患者死于艾滋病毒感染的直接影响。相反，大多数艾滋病患者由于其免疫系统受损而导致许多感染和肿瘤的影响而死亡。

感染艾滋病后艾滋病症状需要多长时间？

少数人可以感染超过15年而没有出现任何艾滋病症状，但另一方面，有些人在感染后很快就会出现艾滋病症状，仅需几个月就能显示出疾病迹象。

然而，研究表明，大多数未接受过艾滋病毒治疗的人（抗逆转录病毒疗法）平均在感染艾滋病毒后约8至10年内出现艾滋病症状。

你怎么能避免感染艾滋病病毒？

避免感染艾滋病的方法是避免感染艾滋病毒。这意味着避免参与危险行为。

例如，在做爱时：
●没有无保护的性行为;
●总是使用避孕套，或者在对女性进行口交时使用牙科大坝;
●使用水基润滑剂，因为油基产品会削弱避孕套;
●减少你拥有的性伴侣的数量;
●练习低风险的性行为，如相互手淫，而不是插入性行为。

使用注射药物时：

●使用您自己的设备，包括您自己的针头，注射器，勺子，过滤器，水，柠檬酸，醋或柠檬汁，以及混合设备。
在某些情况下，一个人可能会偶然曝光于艾滋病毒，例如，避孕套可能会在性行为期间破裂，或者医疗保健专业人员可能会被感染的针头（针刺伤）意外刺伤。

在这些情况下，医生可以评估曝光的人，并可能推荐所谓的曝光后预防（PEP）。这包括在接触后尽快服用短程抗逆转录病毒药物，以降低感染艾滋病毒的风险。

艾滋病毒/艾滋病患者可以享受哪些治疗？

艾滋病毒感染或艾滋病没有“治愈方法”。但是，有一些治疗方法可以帮助对抗艾滋病病毒对身体造成的伤害。

抗逆转录病毒疗法：

因为HIV是一种逆转录病毒，所以它被称为抗逆转录病毒药物或抗病毒药物的药物对抗。

有5种主要类型的抗逆转录病毒疗法。

●核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTI，也称为核苷类似物）。
这些包括阿巴卡韦，去羟肌苷，拉米夫定，司他夫定，齐多夫定，恩曲他滨和替诺福韦。
●非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）。
这些包括地拉夫定，依法韦仑，奈韦拉平和依曲韦林。
●蛋白酶抑制剂（PIs）。
这些包括indinavir，ritonavir，lopinavir / ritonavir，saquinavir，atazanavir，tipranavir，darunavir和fosamprenavir。
●融合抑制剂。
这些包括enfuvirtide。
●进入抑制剂。
这些包括maraviroc。
●整合酶抑制剂。
这些包括raltegravir。
逆转录酶抑制剂通过阻断称为逆转录酶的酶的作用来中断病毒复制的早期阶段（当它自身复制时）起作用。蛋白酶抑制剂通过阻断另一种酶（称为蛋白酶）的作用而在稍后阶段中断病毒复制。 HIV融合抑制剂通过阻断HIV感染健康CD4 +细胞的能力起作用。进入抑制剂（也称为CCR5拮抗剂）阻止病毒进入白细胞。整合酶抑制剂通过阻断整合酶起作用，整合酶是HIV用于将病毒的遗传物质整合到其靶宿主细胞中的酶。

艾滋病毒可以对药物产生抗药性，因此艾滋病毒医生最有可能推荐一种药物组合（称为高效抗逆转录病毒疗法或HAART），以帮助减缓病毒的传播。

医生通常会推荐2种NRTI加上PI或NNRTI的组合，一些制造商生产一些药物的组合包。

融合抑制剂，进入抑制剂和整合酶抑制剂通常仅用于对其他药物产生耐药性的晚期感染患者。

有许多不同的抗逆转录病毒药物和许多组合可用。

HAART可用于感染艾滋病毒或艾滋病的人。使用HAART，艾滋病病毒感染者可以过着相对正常的生活，就像其他需要终身服药的慢性疾病患者一样。病毒不能从体内根除，但可以抑制，防止艾滋病的发展。尽管HAART不能治愈艾滋病，但这种治疗方法有助于改善艾滋病患者的健康状况。

推荐的治疗方法将根据诸如病毒的耐药菌株的发展，副作用的风险和怀孕的可能性等因素而变化。

对于接受HAART治疗的人来说，完全按照医生的指示服用他们的药物以帮助预防耐药性非常重要。如果您出现副作用，请通知您的医生，而不是停止服药或自行更换剂量。

用于治疗机会性感染的药物

医生还可以推荐一些药物，这些药物可以帮助治疗一些影响许多艾滋病毒/艾滋病患者的机会性感染。例如：
●巨细胞病毒（CMV）感染可用抗病毒药物治疗，如缬更昔洛韦，更昔洛韦或膦甲酸;
酵母和其他真菌感染可以通过抗真菌剂如氟康唑来对抗;
●肺孢子虫（carinii）肺炎（PCP）可用抗感染药物如甲氧苄啶+磺胺甲恶唑或喷他脒治疗;
●卡波西氏肉瘤或其他癌症可以用放射疗法，手术，化疗或生物疗法（例如注射干扰素）治疗。
●艾滋病毒/艾滋病医疗保健专业人员最适合提供有关治疗的建议，因为有许多不同的组合，推荐的治疗方法可以随着新药的开发而改变。

有针对HIV感染的疫苗吗？

然而，尚未开展研究。

科学家希望生产一种有助于控制艾滋病毒感染传播的预防性疫苗。这种疫苗不能治愈艾滋病。然而，一些研究人员正在探索一种治疗性疫苗的可能性，该疫苗可用于除现有疗法之外，以帮助治疗艾滋病或艾滋病毒感染者。

可能的预防性HIV疫苗的一个问题是，在发现不同亚型的病毒时，一种通用的HIV疫苗可能无效。可能是任何未来的艾滋病毒疫苗都需要定期修改以跟上病毒的不同“毒株”，就像今天的'流感疫苗更新以抵御'流感病毒的任何变异'一样。

有效的艾滋病毒疫苗的开发取决于正在进行的研究的结果，并且当最终产生有希望的疫苗时，它将在广泛可用之前进行安全性和有效性测试。

参考：
1.人类免疫缺陷病毒感染（2010年6月修订）。在：eTG完成。墨尔本：治疗指南有限公司; 2013年3月http://online.tg.org.au/complete/(2013年5月访问）。
2.疾病控制和预防中心（CDC）。关于艾滋病毒和艾滋病的基本信息（2012年4月11日更新）。 http://www.cdc.gov/hiv/topics/basic/(2013年5月访问）。
3.世界卫生组织（世卫组织）。艾滋病毒/艾滋病 - 2012年11月第360号实况报道.http：//www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/en/#(2013年5月访问）。
4.国家癌症研究所。卡波西肉瘤治疗（2013年3月15日更新）。 http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/kaposis/Patient/page8(2013年5月访问）。
艾滋病。艾滋病毒/艾滋病：基础知识（2012年8月更新）。 http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/HIVAIDS_theBasics.pdf(2013年5月访问）。

网站首页

关于我们

药品资讯

医药资讯

患者手册

医药视频

病情病理

新特药品